FEBRE

A febre na criança é uma das manifestações mais comuns de doença na criança e uma das primeiras causas de consulta ao pediatra.

É definida como elevação anormal da temperatura do corpo. Considera-se febre quando a temperatura for acima de 37,5° a 37,8° C, verificada na axila da criança. A verificação deve ser feita com o termômetro colocado por 3 a 5 minutos em uma das axilas e com a criança com pouco agasalho. Vários fatores interferem em sua determinação, como horário do dia, idade da criança, quantidade de agasalho e clima.

As causas de febre são inúmeras, podendo variar desde simples resfriados até doenças graves. Basicamente podemos dividir as causas em:

• infecciosas: podem ser por vírus (ex.: gripe, hepatite A, catapora, diarréias virais, meningites virais, etc.), bactérias (ex.: pneumonia, infecções de ouvido/garganta/urinária, meningites bacterianas, etc.) ou parasitas (ex.: malária, doença de Chagas, etc.)
• inflamatórias: reações alérgicas, reações vacinais, artrites, Lupus, etc.
• neoplasias: tumores, leucemias.
• outras: desidratação, doenças hereditárias e outras.
• como proceder no estado febril:
• roupas leves, não exagerando nos agasalhos;
• ambiente arejado, ventilado;
• repouso;
• banhos mornos;
• aumento da oferta de líquidos;
• medicação.

A medicação merece uma explicação à parte. A febre é uma forma de avisar que alguma coisa de errado está acontecendo com o organismo, e também é durante a febre que há melhor combate contra os vírus e bactérias. E devemos considerar que o uso contínuo de medicação pode mascarar a clínica e dificultar o diagnóstico. Na maioria dos casos só o uso das medidas acima já ajudam a reduzir a febre. O uso de medicamentos é feito principalmente para o conforto da criança.

Os medicamentos mais utilizados são a Dipirona (Novalgina®) e o Paracetamol (Tylenol®), na dose de 1 gota por quilo de peso (ex.: 15 gotas se a criança pesar 15 kg.) até de 6 em 6 horas.

Algo que é motivo de grande preocupação dos pais é a convulsão febril. Mas ela só ocorre em crianças que têm predisposição e independentemente da febre ser alta ou baixa.

Se a criança apresentar diminuição importante do apetite, queda do estado geral ou algum outro sinal de gravidade, o médico deve ser procurado o mais rápido possível para que o diagnóstico e o tratamento sejam feitos com urgência.

Dra. Fernanda Formagio de Godoy Miguel

Pediatra

CRM : 104.671